Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris.
Dans ce méta-registre (Collaboration CENTER), les données de deux registres individuels ont été poolées. Le critère principal était la mortalité ou le risque d’AVC à 30 jours. Les valves étaient de plus catégorisées comme ancienne ou nouvelle génération. Le total des 12 381 patients ont été traités par valves autoexpansibles (n = 6 142) ou valves déployées par ballon (n = 6 239). L’âge moyen des patients était de 81 ± 7 ans et le score STS-PROM médian de 6,5 %
À 30 jours, la mortalité n’était pas différente dans les deux groupes 6,2 % vs 5,3 % ; p = 0,10. Un AVC était moins fréquent en cas de valve déployée sur ballon (1,9 % vs 2,6 % ; p = 0,03). Les valves autoexpansibles étaient associées à un triplement du risque de stimulateur cardiaque (7,8 % vs 20,3 % ; p < 0,001). Les nouvelles valves délivrées sur ballon étaient associées à plus de saignements majeurs (4,8 % vs 2,1 % ; p < 0,001).
Vlastra W et al. Eur Heart J 2019 ; 40 (5) : 456-65.