Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris
Le critère primaire d’efficacité était le risque de TLF (target lesion failure). Les patients traités par stents biorésesorbables ABSORB (BVS) ont eu un risque accru de thrombose de stent (définitive ou probable) comparativement à ceux traités par DES Xience (OR : 2,93 ; IC95 % : 1,37–6,26 ; p = 0,01). Une thrombose de stent très tardive est survenue chez 13 patients (12/996 [1,4 %], IC95 % : 0,08–2,5) traités par ABSORB versus 1/701 (0,5 % ; IC95 % : 0,2–1,6) traités par DES ; (OR : 3,04 ; IC 95 % : 1,2–7,68 ; p = 0,03].
La grande majorité des thromboses très tardives des patients avec BVS sont survenues chez des patients ne prenant plus leur DAPT (92 %). Chez les patients traités par ABSORB, il existait un risque accru de TLF (OR : 1,48 ; IC95 % : 0,90–2,42 ; p = 0,09) du fait d’une tendance défavorable sur le risque d’IDM.
Collet C et al. Eur Heart J 2017 ; 38 : 2559-64.