Hémostase fémorale durant les procédures de TAVI

Les données rétrospectives de 874 patients appariés et traités à l’université de Munich entre 2018 et 2020 sont rapportées (deux ProGlide™ entre 2018 et 2019 (n = 437) et un ProGlide™ et un FemoSeal™ entre 2019 et 2020 (n = 437). Le critère principal, une complication vasculaire majeure ou un saignement au moins BARC2 au point de ponction a été plus fréquent dans le groupe traité par deux ProGlide™ (11,4 % vs 3,0 % ; p < 0,001). Les patients de ce groupe sont aussi exposés à un plus grand nombre d’échecs de procédures (2,7 % vs 0,9 % ; p = 0,044) et requièrent plus souvent une chirurgie vasculaire ou un traitement endovasculaire (3,9 % vs 0,9 % ; p = 0,004). L’incidence de mortalité est cependant similaire dans les deux groupes de patients (3,4 % vs 1,6 % ; p = 0,08). Une stratégie de fermeture artérielle utilisant un ProGlide™ et un FemoSeal™ semble réduire le risque de complication vasculaire au point de ponction. Gmeiner JMD et al. EuroInterv 2022 ; doi: 10.4244/EIJ-D-22-00311.