Les stents résorbables améliorent-ils la cicatrisation des lésions vulnérables ?

Une chape fibreuse fine (TCFA) était identifiée et l'épaisseur de la formation néo-intimale mesurée. À 6 et 12 mois de suivi, seulement 8 % des TCFA identifiées à l’inclusion étaient encore présentes dans le groupe Absorb versus 27 % dans le groupe BMS (p = 0,231). Au total, 60 % des TCFA dans les segments natifs n’ont pas été modifiées dans les évaluations successives. Durant le suivi, la réduction de la lumière était plus importante en cas de BMS versus BRS (-2,11 ± 1,97 mm2 vs -1,34 ± 0,99 mm2 ; p = 0,026) et dans le groupe BRS, la néointima a augmenté durant le suivi (2,17 ± 0,48 mm2 vs 1,38 ± 0,52 mm2 ; p < 0,0001) sans compromettre la lumière (5,93 ± 1,49 mm2 vs 6,14 ± 1,49 mm2 ; p = 0,571) du fait de l'expansion du BRS (8,28 ± 1,74 mm2 vs 7,67 ± 1,28 mm2 ; p < 0,0001). La formation d'un tissu néo-intimal après angioplastie isole le noyau lipidique des plaques athéroscléreuses traitées. La réduction de lumière est moindre en cas de BRS pouvant faire de ce dernier une aide au renforcement de la chape dans la plaque à chapes fines.   Bourantas C et al. EuroInterv 2015 ; 11 : 746-56.