Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris
Cette métaanalyse a regroupé 49 études incluant 301 902 patients (73 634 ACEH et 228 268 patients sans ACEH).
La mortalité est supérieure chez les patients traités au décours d’une ACEH (29 % vs 4 %). Dans 39 % des cas, la cause de décès des patients ACEH était cardiovasculaire. Les taux de thromboses de stents rapportés étaient plus importants (2,9 % vs 0,8 %), de même que les saignements (10,2 % vs 2,1%) et les AVC (1,7 % vs 0,5 %)chez les patients ACEH.
Environ un tiers des patients ACEH traités par angioplastie vont décéder à l’hôpital de cause le plus souvent cardiovasculaire. Les complications thrombotiques (thromboses de stent) et hémorragiques sont plus fréquentes chez ces patients.
Spirito A et al. EuroInterv 2021 ; doi : 10.4244/EIJ-D-20-0022.