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Publié le 31 mai 2013Lecture 1 min

Réparation valvulaire mitrale avec le MitraClip® : évaluation en échographie dobutamine

O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris

Vingt patients (77 ± 7 ans, 13 hommes [65 %]) traités par plus de 2 MitraClips(R) ont été évalués en échographie dobutamine. Le gradient de pression moyen transmitral (3,3 ± 0,8 mmHg vs 4,0 ± 0,6 mmHg ; p < 0,001) et la surface valvulaire mitrale (2,9 ± 0,3 cm2 vs 3,9 ± 0,4 cm2 ; p < 0,001) ont significativement progressé après implantation. 

La fraction d’éjection ventriculaire gauche (41 ± 18% vs 46 ± 21 % ; p < 0,001) et la pression artérielle pulmonaire (42 ± 11 mmHg vs 44 ± 12 mmHg ; p = 0,014) augmentent durant le stress pharmacologique. Le degré de la fuite mitrale demeure stable durant l’examen (p = 0,68).  La réparation mitrale par MitraClip® ne réalise pas de degré de sténose mitrale pathologique, y compris lors d'un test de stress pharmacologique. Le degré de régurgitation demeure stable durant l’épreuve à la dobutamine. Paranskaya L et al. EuroIntervention 2013 ; 8 : 1372-8.  

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