Résultats à long terme de la revascularisation par angioplastie des occlusions chroniques : influence du diabète

Une recanalisation était associée à une réduction de la mortalité (13,2 % vs 17,2 % ; p < 0,001) et des MACE (27,5 % vs 33,7 % ; p = 0,02). Le diabète (RR : 2,44 ; IC 95 % : 1,52-3,83 ; p < 0,001), la fonction systolique VG (RR : 0,96 ; IC 95 % : 0,94-0,99 ; p = 0,004) et l’âge (RR : 1,06 ; IC 95 % : 1,03-1,08 par année de plus ; p < 0,0001) étaient associés au risque de mortalité cardiovasculaire durant le suivi. La mortalité cardiovasculaire a varié largement après échec de l’angioplastie entre les patients diabétiques et non diabétiques (24,7 % vs 9,3 % ; p < 0,0001). Cette étude montre qu’une recanalisation de CTO est associée à une amélioration du pronostic et suggère que l’impact est encore plus marqué chez les patients diabétiques. Sanguineti F et al. EuroIntervention 2017 ; 12 : e1889-e1897.