Faut-il institutionnaliser les ponctions vasculaires sous écho ?

La ponction vasculaire échoguidée permet de lever l'aveugle et, sous réserve d'une bonne technique, d'aboutir d'emblée dans le bon vaisseau. Faut-il la réserver aux échecs d'un abord anatomique classique ou bien doiton l'institutionnaliser dans le but de réduire les complications de la voie d'abord ? Nos amis canadiens ont fait le choix de systématiser cette approche et nous livrent, chiffres à l'appui, les raisons qui ont guidé puis validé cette conduite. Faire ce choix nécessite un investissement matériel relativement modeste et une bonne formation afin que la technique porte ses fruits. Les anesthésistes peuvent pour cela être de bon conseil car nombre d'entre eux pratiquent la ponction échoguidée au quotidien. Bonne lecture. Arnaud LAZARUS