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Publié le 14 mar 2017Lecture 1 min

FEVD : marqueur de risque indépendant et additionnel à la FEVG pour la prédiction d’événements rythmiques graves

Claude KOUAKAM, pôle cardiovasculaire et pulmonaire, Institut Cœur Poumon, CHRU Lille

Cette étude a évalué la valeur prédictive additionnelle de la fraction d’éjection ventriculaire droite (FEVD) chez 314 patients avec cardiopathie ischémique (n = 164) ou non (n = 150), ayant tous bénéficié d’une IRM cardiaque.

Le critère de jugement principal était la survenue d’un arrêt cardiaque ou la délivrance d’un traitement approprié par le DAI. La quantification aveugle de la FEVG et FEVD, et du pourcentage de fibrose était réalisée chez tous les patients. La dysfonction VD était définie comme une FEVD ≤ 45 %. La FEVG moyenne était de 32 ± 12 % [6-54 %], et la FEVD 48 ± 15 % [7-78 %]. Lors d’un suivi médian de 773 jours, 49 patients (15,6 %) ont satisfait le critère d’évaluation (9 arrêts cardiaques, 40 thérapies appropriées). La dysfonction VD était un prédicteur indépendant (HR : 2,98 ; p = 0,002), y compris chez les patients avec FEVG > 35 % (HR : 4,2 ; p = 0,02). Mikami Y et al. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2017 : pii: e004067.

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