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Publié le 15 oct 2022Lecture 1 min

Stimulateur sans sonde et synchronisation AV

Marc SEMICHON, Clinique Ambroise Paré, Neuilly-sur-Seine

Il s’agissait d’évaluer la pérennisation de la synchronisation atrioventriculaire (SAV) chez 20 patients implantés d’un PM sans sonde (Micra AV, Medtronic).

Une optimisation des réglages a été réalisée à 1 et 3 mois après l’implantation et après réalisation d’un Holter ECG (816 h analysées). Le taux moyen de stimulation ventriculaire était à 21,6 %, et la médiane de SAV à 29 % au départ puis 40 % après optimisation. Concernant le critère principal de SAV : 91 % si la fréquence cardiaque < 80/min, contre 33 % si > 80/min. Causes de la perte de la SAV : ESA, sous-détection de la systole atriale, rythme sinusal inférieur à la fréquence de stimulation ventriculaire. Neugebauer F et al. Heart Rhythm 2022 ; 19 : 748-56.

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