Complications vasculaires après TAVI

Les données du registre PARTNER (Placement of AoRTic TraNscathetER Valve) comprenant 419 patients (177 de la cohorte B [inopérables] et 242 de la cohorte A [haut risque chirurgical]) ont été analysées. Les valves utilisées étaient des Edwards Sapien de première génération (22 ou 24 F). Dans les 30 jours suivant la procédure, un total de 64 patients (15,3 %) ont eu une complication vasculaire majeure : dissection vasculaire (62,8 %), perforation (31,3 %), hématome au point de ponction (22,9 %) ; 50 patients (11,9 %) ont eu une complication vasculaire mineure. Seules les complications vasculaires majeures étaient associées au risque de saignement majeur à 30 jours, au risque de dialyse et à la mortalité à 1 an. Le seul paramètre indépendant associé au risque de complication vasculaire majeure était le sexe féminin (OR : 2,31 ; IC 95 %: 1,08-4,98 ; p = 0,03).   Généreux P. et al. J Am Coll Cardiol 2012 ; 60 : 1043-52.