Événements cardiaques à 2 ans après remplacement valvulaire aortique percutané

Les taux de décès ont été similaires dans les deux groupes (RR TAVI :  0,90 ; IC 95 % : 0,71-1,15 ; p = 0,41) à 2 ans (33,9 % TAVI et 35,0 % chirurgie (p = 0,78). La fréquence des AVC ne diffère pas significativement (RR : 1,22 ; IC 95 % : 0,67-2,23 ; p = 0,52). À 30 jours, les AVC sont plus fréquents (non significativement) après TAVI (4,6 % vs 2,4 % ; p = 0,12). Les fuites paravalvulaires sont plus fréquentes après TAVI (p < 0,001) et sont associées (même les fuites modérées) à une surmortalité (p < 0,001). À 2 ans, la surveillance des patients de l’étude PARTNER confirme le recours au TAVI comme une alternative à la chirurgie chez les patients à haut risque. Les deux traitements sont similaires en termes de mortalité, de réduction des symptômes et de fonctionnement des bioprothèses.   Kodali SK et al.N Engl J Med 2012  ; 366 : 1686-95.