Résultat des implantations de bioprothèses valvulaires aortiques par TAVI en Allemagne en 2016

Plus de 15 000 procédures de TAVI ont été réalisées en Allemagne en 2016. Les complications postprocédurales ont diminué dans les dernières années, notamment l’implantation de stimulateurs cardiaques (12,6 % en 2015, 11,4 % en 2016 ; p = 0,0002) et les complications vasculaires (8,5 % en 2015 et 7,1 % en 2016 ; p < 0,001). La mortalité hospitalière après TAVI est de 2,6 %, numériquement inférieure à celle de la chirurgie (2,9 % ; p = 0,19). Une analyse stratifiée montre que la mortalité hospitalière est significativement réduite en cas de TAVI versus RVAO chez les patients à très haut risque (11,3 % vs 23,6 % ; p < 0,001), chez ceux à haut risque (4,1 % vs 9,2 % ; p < 0,001) et à risque intermédiaire (3,0 % vs 4,6 % ; p = 0,016) et qu’elle est similaire chez ceux à bas risque (1,6 % vs 1,4 % ; p = 0,4). Les auteurs concluent que la mortalité hospitalière après TAVI est pour la première fois inférieure à celle après chirurgie. Elle est similaire chez les patients à faible risque et inférieure dans tous les autres groupes. Gaede L. et al. European Heart Journal 2018.