Publié le 30 déc 2020Lecture 1 min
Utilisation de stents métalliques résorbables chez les patients avec STEMI
Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris
L’essai MAGSTEMI a montré une meilleure vasodilatation coronaire chez les patients traités par stents métalliques résorbables au magnésium (MgBRS) comparativement à ceux ayant reçu des stents métalliques classiques (SES).
Dans ce papier, la cicatrisation au niveau des sites d’angioplastie était comparée par OCT à 1 an chez 95 patients (MgBRS = 48, SES = 47). La cicatrisation et la résorption des plateformes étaient catégorisées en 4 groupes :
– les mailles ne sont plus visibles (33 % vs 0 % ; p < 0,001) ;
– les mailles sont intégrées à la paroi vasculaire (22,9 % vs 63,8 % ; p < 0,001) ;
– il y a protrusion de mailles dans la lumière (37,5 % vs 31,9 % ; p = 0,568) ;
– il y a des mailles protrusives et malapposées (6,3 % vs 4,3 % ; p = 0,663).
La lumière minimale était plus large après SES (3,92 ± 2,02 vs 6,31 ± 1,71 mm² ; p < 0,001) et la sténose moins serrée en cas de SES par rapport aux stents résorbables (52,84 ± 18,05 vs 25,02 ± 14,58 % ; p < 0,001). Un effondrement des plateformes résorbables était observé dans 50 % des stents de l’étude MAGSTEMI avec resténose.
Gomez-Lara J et al. EuroInterv 2020 ; 16 : e913-e921.
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