Publié le 30 nov 2014Lecture 1 min
Défibrillateur implantable en prévention primaire : le remplacement de boîtier est-il toujours indiqué ?
R. EL BOUAZZAOUI, J.-L. PASQUIÉ, CHU de Montpellier
Dans cette étude observationnelle rétrospective, les auteurs avaient pour objectif de déterminer la proportion de patients ayant toujours une indication de défibrillateur en prévention primaire au moment de leur remplacement de boîtier. Deux cent trente et un dossiers ont été examinés.
Le délai médian entre la primo-implantation et le remplacement de boîtier était de 61 ± 11 mois ; 40 % des patients présentaient toujours une indication à un défibrillateur (54 % pour FEVG < 35 % et 46 % pour thérapie appropriée) ; 26 % ne présentaient plus d’indication et 34 % n’avaient pas eu de réévaluation de la FEVG.
Après un suivi de 3,5 ans après le remplacement de boîtier, 8 % des patients qui n’avaient plus d’indication ont reçu une thérapie appropriée contre 10,7 % dans le groupe de patients qui présentaient toujours une indication en prévention primaire (p < 0,001).
Kini V et al. JACC 2014 ; 63 (22) : 2388-94.
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