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Publié le 08 mar 2023Lecture 1 min

EASY-WPW, nouvel algorithme ECG pour localiser les voies accessoires avant ablation

Virginie FERCHAUD, Caen

Il s’agit d’une étude multicentrique menée chez 211 patients (32 ± 19 ans, F : 47 %, 27 % d’enfants) dans le but d’évaluer prospectivement un nouvel algorithme ECG simplifié de localisation des voies accessoires (VA) antérogrades typiques uniques et patentes en préablation.

Celui-ci comprend deux étapes communes pour différencier les VA droites et gauches (polarité en V1 et dérivation où l’onde delta est la plus positive) et une troisième étape pour les VA gauches (transition du QRS ≤ V3). Comparativement aux algorithmes de Pambrun et Arruda, la performance diagnostique apparaît supérieure (93 % vs 84 % ; p = 0,003 et 94 % vs 75 % ; p < 0,001 respectivement), avec une localisation correcte et reproductible (k > 0,8 ; p < 0,001) chez 93 % des patients (Se 92 %, Sp 99 %, VPP 96 %, VPN 99 %). Figure. Algorithme EASY-WPW en 3 étapes pour localiser les voies accessoires droites et 2 étapes pour les voies accessoires gauches. (D’après El Hamriti M. et al.) El Hamriti M et al. Europace 2022 ; doi.org/10.1093/europace/euac216

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