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Publié le 14 mar 2017Lecture 1 min

Insuffisance cardiaque : effets de la télésurveillance sur le pronostic et utilisation de ressources médicales chez les patients implantés d’un DAI triple chambre

Claude KOUAKAM, pôle cardiovasculaire et pulmonaire, Institut Cœur Poumon, CHRU Lille

MORE-CARE, étude multicentrique prospective, randomisée 8 semaines après l’implantation d’un DAI triple chambre, a inclus 865 patients (66 ± 10 ans, FEVG 27 ± 6 %) sous traitement médical optimal, afin d’évaluer deux stratégies de suivi : suivi conventionnel + télésurveillance (avec en cas d’anomalie une action rapide) versus suivi conventionnel.

Après un suivi de 24 (15-26) mois, il n’y a pas eu d’impact de la télésurveillance sur le critère principal d’évaluation (pas de réduction de la mortalité et des réhospitalisations). En revanche, pour les critères secondaires, l’économie obtenue grâce à la télésurveillance a atteint 2 899 € pour 100 patients, essentiellement liée à une diminution de 38 % des consultations aux urgences, en parallèle d’une augmentation du nombre de consultations non programmées. Boriani G et al. Eur J Heart Fail 2016 ; doi : 10.1002/ejhf.626.

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