Publié le 01 déc 2014Lecture 1 min
Tester ou ne pas tester : enfin une réponse
A. LAZARUS
Incontournable durant des décennies, le test peropératoire de la fonction de défibrillation n’est plus pratiqué systématiquement. À titre d’exemple, l’étude LEADER, conduite entre 2004 et 2008 dans 42 centres français, notait que 10,4 % des 904 patients implantés n’avaient pas eu de test de défibrillation.
Le bien-fondé de ce test a fait l’objet de débats récurrents ces dernières années. L’étude SIMPLE apporte enfin une réponse scientifique claire pour les implantations en position pectorale gauche. Dans la CCAM, l’acte correspondant à ce test est DERP001, avec une occurrence faible selon la CNAM. Cela ne reflète probablement pas la réalité car cet acte, méconnu par nombre de rythmologues, est dès lors rarement côté. Alors que son occurrence est amenée à diminuer, il est amusant de noter que c’est l’un des rares actes rythmologiques de la CCAM dont le tarif n’a pas été bloqué, passant de 89,27 € en 2011 à 103,55 € actuellement ! Bonne fin d’année. A. LAZARUS
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