Olivier VARENNE, Hôpital Cochin, Paris
L’expansion des stents a été comparée de façon randomisée chez 74 patients selon l’utilisation de deux techniques de prédilatation : les ballons à très haute pression et le scoring balloon dans les lésions résistantes : les patients avaient tous des lésions imparfaitement préparées par des ballons non compliants avant la randomisation. Le critère primaire, l’index d’expansion du stent en OCT, était comparable en cas d’utilisation des ballons très haute pression ou du scoring balloon (0,72 ± 0,12 vs 0,68 ± 0,13 ; p = 0,22).
L’utilisation de ballons à très haute pression est associée à une plus importante augmentation du diamètre de la sténose (2,83 vs 2,65 mm ; p = 0,03) sans différence en termes de succès angiographique (100 % vs 97,3 % ; p > 0,99).
La préparation des lésions résistantes avec des ballons très haute pression ou des scoring balloons apporte un bénéfice aux patients avec des lésions coronaires calcifiées.
Rheude T et al. EuroInterv 2020 ; doi : 10.4244/ EIJ-D-20-01000.