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Lu pour vous

Publié le 30 nov 2011Lecture 1 min

Évaluation du degré de sténose de la branche collatérale dans les lésions de bifurcation : angiographie vs FFR

O. VARENNE, Hopital Cochin, Paris

Une vingtaine de sténoses ostiales de branches collatérales ont été évaluées par angiographie et FFR (valeur médiane 0,76). Le diamètre minimal de l’artère collatérale et le pourcentage de sténose ne différaient que de 0,3 mm et 9,65 %.

L’estimation visuelle du degré de sténose entre les différentes évaluations était imparfaite (Fleiss κ 0,167-0,367). Les sensibilités et spécificités pour prédire une lésion ischémiante (FFR < 0,75) étaient de 64,7 % et de 48,0 % visuellement et de 56,6 % et 56,6 % par angiographie quantitative. Une estimation visuelle surestime le pourcentage de sténose et la significativité fonctionnelle des lésions comparativement à l’angiographie quantitative (p < 0,001) et la FFR (p = 0,036). L’évaluation du degré de sténose de la branche collatérale par angiographie quantitative et visuellement reste très variable. L’estimation visuelle tend à surestimer les lésions de la branche collatérale. Shin DH et al. Catheter Cardiovasc Interv 2011 ; 78 (5) : 720-6.

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