Publié le 29 fév 2012Lecture 1 min
Rapport coût-efficacité du remplacement valvulaire aortique percutané aux État-Unis
O. VARENNE, Hôpital Cochin, Paris
Le remplacement valvulaire aortique percutané améliore la survie des patients avec rétrécissement aortique calcifié (RAC) non opérable.
Dans l’essai PARTNER, les patients (n = 358) étaient randomisés entre un traitement médical seul ou une procédure de TAVI. Pour les patients traités par TAVI, les coûts de procédure et d'hospitalisation étaient de 42 806 et 78 542 $ respectivement. Durant le suivi à 12 mois, les coûts étaient plus bas dans le groupe TAVI (29 289 vs 53 621 $) grâce à un nombre moindre de réhospitalisations, mais au total après 1 an, les coûts cumulés étaient de 106 076 versus 53 621 $ dans le groupe TAVI et traitement médical respectivement.
En estimant le bénéfice en termes de survie du TAVI à 1,6 an, le coût d'une année de vie gagnée est estimé à 50 200 $, ce qui pour les auteurs est dans les valeurs acceptables pour une nouvelle technologie.
Reynolds MR et al. CIRCULATIONAHA.111.054072
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