Thromboaspiration continue dans les occlusions coronaires thrombotiques

Dans cette étude prospective, CHEETAH, le système d’aspiration Indigo® CAT RX (Penumbra) a été utilisé avant angioplastie primaire chez 400 patients dans les 12 premières heures d’un syndrome coronarien aigu (SCA) avec volumineux thrombus endocoronaire. Le critère primaire d’efficacité, composé des décès cardiovasculaires, des IDM, des chocs cardiogéniques, d’une insuffisance cardiaque classe NYHA IV dans les 30 jours était de 3,60 % (14/389 ; IC95 % : 2,0-6,0 %). Le taux d’AVC à 30 jours était de 0,77 %. En fin de procédure, les taux de thrombus TIMI grade 0, TIMI flux 3 et de blush myocardique grade 3 étaient de 99,50, 97,50 et 99,75 %, respectivement. Une thromboaspiration en continu avant angioplastie primaire semble donc efficace pour restaurer un flux coronaire normal chez les patients avec charge thrombotique majeure. Le taux d’AVC semble faible dans ce travail. Mathews SJ et al. Circ Cardiovasc Interv 2023 ; 16(2) : e012433