:implicity - La plateforme de télésurveillance qui révolutionne et structure le suivi des porteurs de prothèses rythmiques communicantes

Le suivi d’un nombre important de patients nécessite une organisation rigoureuse et sans faille. Depuis mai 2018, la possibilité de facturer la télésurveillance des prothèses rythmiques des patients en ALD (Affectation longue durée) crée pour les centres une opportunité pour consolider ou parfaire leur organisation. De 5 plateformes à 1 seule plateforme harmonisée Rappel de la situation Les équipes dédiées à la télésurveillance doivent se connecter sur 5 plateformes (une par fabricant) avec des interfaces différentes, des identifiants différents, des présentations de données différentes et des événements paramétrables différents. L’enquête ELECTRA de 2017, réalisée auprès de 74 rythmologues français, a mis en exergue que 86 % des praticiens souhaitaient pouvoir utiliser une interface de télésurveillance unique. Cette possibilité existe aujourd’hui avec Implicity qui intègre les données des 5 fabricants sur une plateforme unique et harmonisée. La vitesse d’exécution et la navigation fluide rendent l’expérience plus efficace. Implicity est un logiciel SaaS (Software as a Service) sécurisé qui ne nécessite aucune installation physique dans les centres et les données traitées sont hébergées chez un hébergeur agréé de données de santé français (HADS). Chaque utilisateur dispose de son propre accès sécurisé, utilisable sur tout poste informatique ayant une connexion Internet. Finies les installations laborieuses et les mises à jour, la version accessible est toujours la plus récente (figure 1) ! Une fois la connexion établie entre le centre médical et Implicity, les données de télésurveillance sont immédiatement et quotidiennement accessibles. Fonctionnalités avancées de filtrage des événements Le tri parmi les multiples notifications reçues et la nécessité d’aller chercher des informations dans le dossier médical font partie des difficultés de la pratique de la télésurveillance. Implicity est un dossier médical global de suivi du patient et permet donc d’automatiser une grande partie du traitement des événements reçus. En fin d’année, un outil d’intelligence artificielle permettra de formuler des notifications individualisées pour chaque patient en fonction de son contexte médical, sur la base du protocole choisi par l’équipe de suivi. Philippe Mabo, CHU de Rennes « La télésurveillance est une première étape importante mais il faut désormais aller plus loin et se doter d'outils plus efficaces capables de prendre en compte les données cliniques des patients pour donner une réelle valeur ajoutée à celles issues des prothèses. Les travaux d'Implicity en ce sens sont très prometteurs. » Seuls les événements les plus pertinents seront ainsi transmis aux médecins : par exemple, un épisode de fibrillation atriale (FA) pourrait ne pas déclencher de notification si le patient est déjà traité (par anticoagulant) et que la fréquence ventriculaire est normale (figure 2). Dans un article publié en 2016, Philippe Mabo et Arnaud Rosier ont montré que ce type d’algorithme est susceptible de réduire de 84 % les notifications d’alertes de FA, soit 100 % des notifications sans conséquence médicale. Cet algorithme obtiendra le marquage CE fin 2018 et sera disponible pour tous les utilisateurs de la plateforme Implicity (figure 3)(2). Vers un outil unique et complet de suivi des patients implantés Depuis son lancement il y a 1 an, de nouvelles fonctionnalités clés ont vu le jour chaque mois sur la plateforme Implicity afin d’optimiser la gestion de la télésurveillance et le temps de l’équipe en charge du suivi des patients : • Outils de collaboration : médecins et infirmiers/ARC peuvent interagir directement depuis la plateforme (possibilité de demander la relecture d’un EGM par un médecin, de préciser et partager les actions nécessaires comme contacter un patient ou le convoquer). L’ensemble des actions est tracé, gage de qualité du suivi. Serge Boveda, Clinique Pasteur, Eloi Marijon, HEGP « Implicity donne l'opportunité d'utiliser les données pour la recherche sur une seule plateforme avec toutes les informations issues des prothèses, la gestion des consentements et l'eCRF disponibles sur le web : un vrai gain de temps. Qui plus est, l'équipe est conséquente et très réactive. » • Suivis en face à face : un outil dédié permet de générer un compte rendu de suivi présentiel en moins d’une minute, et de l’adresser automatiquement par courrier électronique ou postal aux correspondants du patient, allégeant le travail de secrétariat et réduisant les délais de production de ces comptes rendus (figure 3). Les mises à jour bimensuelles de la plateforme, assurées par une équipe de 15 personnes intègrent sans surcoût les nouvelles fonctionnalités, parmi lesquelles sont prévus comptes rendus d’implantation, fonctions d’exploration des données, etc. Yves Guyomar et Aymeric Menet, GHICL « L’outil Implicity permet une gestion des alertes et des suivis plus efficace et clairement plus rapide. À terme, le système Implicity doit également nous permettre de gagner du temps pour la facturation, la production des rapports et autres documents. » 2017, année du lancement Suite aux premières présentations d’Implicity au congrès d’Avignon en septembre 2017, la plateforme a déjà été intégrée dans plusieurs centres (CHU, cliniques) et plusieurs dizaines de centres sont en cours d’intégration. Implicity a par ailleurs été sélectionnée pour être la plateforme de recherche du registre prospectif national DAIPP sur les porteurs de défibrillateurs. À ce titre, l’outil sera utilisé par plus de 20 centres avec le suivi d’une cohorte de plusieurs milliers de patients. JérômeThévenin, Hôpital Privé de la Loire « La plateforme est simple, claire et efficace pour le suivi des alertes. L'outil va me permettre de facturer et suivre cette facturation au fil du temps, sinon c'est impossible ! » Pour en savoir plus www.implicity.fr Pour une démonstration contacter Edouard Bustin, au 06 71 26 67 99 ou sur edouard.bustin@implicity.fr