Résultats du DAI dans les TVcatécholergiques

Une équipe londonienne a étudié rétrospectivement 13 patients implantés par DAI pour syncope ou arrêt cardiaque : 10 d’entre eux ont reçu 96 chocs, dont 63 (72 %) étaient appropriés. Parmi les chocs appropriés, 20 (32 %) ont été efficaces et 43 (68 %) inefficaces. Les chocs délivrés à l’arythmie « déclenchée» ont presque toujours été inefficaces (1/40), alors que les chocs sur FV ont été habituellement efficaces (19/23). Dix-sept patients ont reçu une SAT appropriée sur TV, efficace seulement 2 fois sur 17. Les auteurs concluent que le défibrillateur est efficace sur la FV secondaire, mais que l’arythmie triggered initiale est peu sensible aux chocs (et à la SAT). La programmation du DAI chez ces patients paraît extrêmement difficile. TV catecholergique à l’épreuve d’effort. Roses-Noguer F et al. Heart Rhythm 2013 ; S1547-5271 (13) : 1166-1.