Le stimulateur sans sonde, avenir de la stimulation ?

Le temps de procédure était de 28,61 ± 7,8 min, avec 13,9 ± 9,1 min de scopie et un taux de succès d’implantation de 95,8 %. Les performances de détection et de stimulation sont satisfaisantes dans 95 % des cas (seuil < 2 V et R > 5 mV) et stables à 6 mois. Le taux de complications est de 6,7 % dans les 6 mois, constitué de perforations cardiaques (1,6 %), problème d’abord vasculaire (1,2 %), arythmies ventriculaires (asystolie 0,2 % ; tachycardie et fibrillation ventriculaire 0,4 %), arrêt cardiaque en perprocédure (0,2 %), migration de la prothèse (1,1 %), et élévation du seuil ventriculaire (0,8 %). Alors que l’implantation est possible et que la stimulation monochambre est même de bonne qualité, le taux de complications sévères contrebalance ces premiers bons résultats. Reddy VY et al. NEJM 2015 ; 373 (12) : 1125-35.